Lọc máu, nguy cơ tử vong vì mắc sốt xuất huyết

Ông B. phải nhập viện do sốc nặng sau khi mắc sốt xuất huyết. Ảnh: Trương Hiếu.

Theo ghi nhận của Zing tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương ngày 2/11, cơ sở y tế này hiện điều trị cho 2 trường hợp mắc sốt xuất huyết rất nặng, thậm chí có nguy cơ tử vong.

Trường hợp đầu tiên là ông P.V.B. (42 tuổi, trú tại Chương Mỹ, Hà Nội), đã mắc sốt xuất huyết đến nay là ngày thứ 8. Khi vào khoa Cấp cứu, bệnh nhân này có tình trạng sốc nặng và phải đặt ống nội khí quản, thở máy, sử dụng an thần.

May mắn, tình trạng sức khỏe của ông ổn định dần và được chuyển tới khoa Hồi sức tích cực. Tuy nhiên, bệnh nhân vẫn đang trong tình trạng sốc nặng, phải duy trì an thần, thở máy, tiên lượng khá nặng.

Ông B. còn có khả năng bị nhiễm trùng. Đáng nói hơn, bệnh nhân hiện cũng có tình trạng viêm phổi và suy gan.

Một trường hợp khác thậm chí diễn biến nặng nề hơn là ông N.D.Q. (82 tuổi, ở Hưng Yên). Bệnh nhân phải nhập viện sau khi sốt cao và liên tục đến ngày thứ 5.

Bệnh nhân Q. có tiên lượng rất nặng, nguy cơ tử vong do sốt xuất huyết. Ảnh: Trương Hiếu.

Ông còn có tiền sử tăng huyết áp nhiều năm, phải điều trị thường xuyên. Năm 2020, ông Q. từng bị tai biến mạch máu não. Sau tai biến, ông không nói được nhưng vẫn có thể đi lại, sinh hoạt bình thường.

Khi mới phát bệnh, trường hợp này xuất hiện tình trạng sốt cao, rét run, tự truyền dịch tại nhà một ngày nhưng không đỡ. Thậm chí, ông có thêm biểu hiện đau đầu, ho nhiều hơn và được đưa tới khám tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hưng Yên.

Tại đây, ông được chẩn đoán mắc sốt xuất huyết và có nhiễm trùng huyết. Sau 2 ngày điều trị, tình trạng bệnh nhân không cải thiện nên ông được chuyển lên Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Khi lên tới cơ sở y tế này, bệnh nhân phải thở oxy, nồng độ oxy trong máu (SpO2) được 91%, huyết áp không đo được, mạch nhanh, nhỏ, các chi lạnh, ẩm. Các bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân có sốc nhiễm khuẩn kèm theo sốc Dengue trên bệnh nhân sốt xuất huyết diễn biến nặng.

Kết quả xét nghiệm cũng cho thấy tiểu cầu của bệnh nhân giảm mạnh và có tình trạng suy thận.

Bệnh nhân nhanh chóng được cấp cứu theo phác đồ điều trị sốc. Sau khoảng một tiếng, huyết áp của ông tăng nhưng tình trạng toan không cải thiện. Do đó, các bác sĩ buộc phải lọc máu cho bệnh nhân kết hợp thuốc vận mạch.

Tới sáng 2/11, tình trạng toan cải thiện, bệnh nhân tiểu được. Tuy nhiên, ông bắt đầu có biểu hiện thoát dịch.

Với thể trạng cao tuổi cùng tình trạng sốt xuất huyết hiện tại có xuất huyết tiêu hóa, bệnh nhân được tiên lượng rất nặng, tỷ lệ tử vong cao.

Theo báo cáo mới nhất của Sở Y tế Hà Nội, trong tuần qua, thành phố ghi nhận hơn 1.200 ca mắc sốt xuất huyết mới. Cộng dồn năm 2022, Hà Nội đã có gần 9.800 ca mắc sốt xuất huyết, ghi nhận 12 ca tử vong.

Số ca mắc tăng gấp 3,4 lần so với cùng kỳ năm 2021. Số ca mắc sốt xuất huyết trong năm 2022 cũng tăng gấp 2 lần so với trung bình cùng kỳ 5 năm qua.

Theo thống kê của Trung tâm Kiểm soát Bệnh tật (CDC) thành phố Hà Nội, số ca mắc sốt xuất huyết của thành phố trong năm 2022 đã vượt qua ngưỡng cảnh báo dịch. Thời điểm hiện tại, cơ quan này cũng đánh giá tình hình dịch đang phức tạp.

CDC Hà Nội dự báo số ca mắc sốt xuất huyết sẽ tiếp tục ghi nhận ở mức cao trong thời gian tới, đồng thời nguy cơ có thêm nhiều bệnh nhân diễn biến nặng và tử vong. Qua theo dõi nhiều năm qua, số ca mắc sốt xuất huyết thường đạt đỉnh vào các tuần đầu của tháng 11.

Quốc Toàn

Sức khỏe (Tin trước)

• Pfizer thử nghiệm vaccine chống RSV
• TP.HCM vận động mỗi cặp vợ chồng sinh đủ 2 con
• Việt Nam ghi nhận thêm một ca tử vong do Covid-19
• Hà Nội có hơn thêm hơn 1.200 ca mắc sốt xuất huyết trong tuần qua
• Mệt mỏi vì liên tục mắc bệnh vặt trong năm 2022
• Người lớn cũng có thể bị nhiễm RSV
• Bệnh nhân đậu mùa khỉ thứ 2 được xuất viện
• Dấu hiệu của bệnh cao huyết áp
• Những quan niệm sai lầm thường gặp về ung thư phổi
• Những điều cha mẹ cần biết về bệnh cúm B